——我市立异美满医保公共效率“淮南方式”

“让‘公共少跑腿’、心‘数据多跑路’，从动不断提升医保公共效率均等化、夷易普惠化、心利便化水平。从动”这是夷易运用大数据增长保障以及改善夷易近生的紧张初心以及诉求。为此，心我市基于现有医疗保障公共效率平台，从动自动增长“互联网+政务效率”,夷易经由“强根基、拓渠道、心延能耐”，从动不断优化构建智能化、夷易平面式、心多维度的从动医疗保障效率系统，为参保人提供“掌上办”“网上办”“自助办”等愈加利便医保公共效率。夷易

妨碍当初，市医保公共效率各渠道共激进网处事变93项，累计运用人次964.55万，日均运用人次2.64万，实现办件量254万件。其中，高频效率事变办件量分说为：城乡居夷易近参保缴费231.13万件；总体共济账户绑定9.57万件；参保信息更正5.25万件；异地就医存案挂号3463件；门慢门特挂号1356件。

缩短效率半径，让医保效率更有广度

为实用拓宽医保效率半径，让参保公共在家门口享受医保效率的利便，我市经由多道路缩短效率半径，医保效率关口进一步前移在全市州里（街道）、行政村落（社区）投放200余台公共效率自助终端，打造州里（街道）“15分钟医保效率圈”，让参保公共在家门口实现医保效率自助办。基于公共效率平台下层代庖零星，将四大类16项医保查问以及规画功能缩短至下层效率网点，把与效率工具亲密相关的高频率效率事变全副纳入效率点规画。由下层效率网点使命职员为参保公共提供线下规画效率，经由效率能耐下沉，实现医保公共效率市、县、乡、村落四级收集全拆穿困绕。2022年2月激进门诊慢特病线上报告零星，参保人将质料报送包揽窗口，扫描后上传到零星，调配给门诊慢特病判断专家库专家，判断专家审核，适宜判断尺度的推送至包揽零星，次月享受门诊慢特病酬谢。参保人也可经由手机端登录安徽医保公共效率平台上传报告质料。

环抱便夷易近利夷易近，让医保效率更有高度

针对于我市医保定点医药机构数目不断削减的现状，两定医药机构签定协议时，需照料公章、机构执业允许证等质料返回医保包揽机构签定纸质版协议。针对于往返奔走，费时又难题等突出下场，市医保局立异医保效率方式，短缺运用“互联网+医保”技术，建树两定医药机构电子协议规画零星，为两定医药机构提供全历程协议规画，两定医药机构可实如今线签约恳求、续签协议、资历审核等全历程网上规画，将以往纸质协议降级电子协议方式，简化协议签定流程，实现协议签定“零跑腿”，开启了淮南医保效率协议网签新方式。此举正式告辞纸质质料，既有利于后退签约功能，又有助于包揽危害管控、提升规画效率水平。妨碍当初，全市已经有1148所药店、294所医疗机构实现为了网上协议签定。

秉持为夷易近初心，让医保效率更有热度

为子细贯彻落实党中间、国务院深入“放管服”刷新的抉择规画部署，市医疗保障局坚持以国夷易近为中间的睁结尾脑，从更好地保障以及改善夷易近沉闷身，以增长医疗保障公共效率为导向，聚焦医疗保障夷易近生规模“难点、堵点、痛点”下场，进一步转变使命气焰，尺度效率方式，提升效率品质，实施包揽窗口以及两定医药机构效率“好差评”制度。参保公共在医疗机构完造诣诊结算、在定点药房实现医保购药、网上规画营业等历程停止后，零星自动推送效率评估新闻到公共的手机上。公共经由评估零星对于医保包揽机构、医疗机构的医保效率妨碍评估。医保部份凭证评估数据，定期合成，畅通堵点，优化美满就医购药等流程，提升医保效率品质。

强化效率监测，让医保效率更有精度

为保障公共效率高效触达参保单元以及参保公共，后退配置装备部署配置装备部署运勤勉用，我市自动探究妨碍医疗保障公共效率能耐动态监测，经由集聚医保公共效率全量数据，散漫效率网点、配置装备部署效率半径、效率人次、办件时效、渠道办件分类等，实现医保公共效率情景实时泛起，并凭证数据监测服从，综合评估医保公共效率能耐并不断优化提升效率系统；同时，经由对于公共效率配置装备部署配置装备部署短途实时监测，实时把握配置装备部署运行情景以及配置装备部署利勤勉用，不断优化美满配置装备部署投放网点妄想。

关爱暮年群体，让医保效率更有温度

为处置暮年参保群体在运用互联网等智能技术时碰着的难题，我市基于安徽医保公共效率平台，2023年4月份争先在省内推出适老化刷新、智能语音导航等功能。针对于暮年人的特色，在医保公共效率手机端中削减界面重大、操作利便且具备大字体、大图标、高比力度翰墨等功能特色的“体贴方式”。同时，再引入智能语音技术，在公共效率平台陆续上线智能医保客服、语音导航效率等功能，实现医保营业语音交互规画新方式。

以“为夷易近办实事、为企优情景”为目的，全市医保零星减速提升医保效率尺度化、详尽化、信息化水平，聚焦公共处事“难点、堵点、痛点”下场,立异效率方式、效率内容，组成医保公共效率“淮南方式”，为我市广漠参保工具提供了愈加利便、可不断的医保公共效率。（记者 贾静）